Οι ταχυπαλμίες ίσως κρύβουν το «σύνδρομο ραγισμένης καρδιάς» – Galaksias Portal News

Οι ταχυπαλμίες αποτελούν ένα συχνό σύμπτωμα κατά την περιεμμηνόπαυση και την εμμηνόπαυση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όμως, δεν πρέπει να αποδίδονται αυτόματα στις ορμονικές μεταβολές, καθώς μπορεί να σχετίζονται με μια σπάνια, αλλά δυνητικά σοβαρή καρδιακή πάθηση: Το σύνδρομο Takotsubo, γνωστό και ως «σύνδρομο της ραγισμένης καρδιάς».

Η πάθηση προκαλεί μια αιφνίδια, συνήθως προσωρινή μεταβολή στη λειτουργία μέρους του καρδιακού μυός, περιορίζοντας την ικανότητα της καρδιάς να αντλεί αποτελεσματικά αίμα. Τα συμπτώματά της μπορεί να μοιάζουν πολύ με εκείνα του εμφράγματος, γεγονός που συχνά δυσκολεύει την άμεση διάγνωση.

Όπως επισημαίνει στο The Conversation η δρ. Benedicta Quaye, λέκτορας Ανατομίας στο Πανεπιστήμιο Lancaster, οι καινούργιες, επίμονες ή επιδεινούμενες ταχυπαλμίες χρειάζονται ιατρική αξιολόγηση. Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται όταν οι ταχυπαλμίες συνοδεύονται από πόνο στο στήθος, δύσπνοια, έντονη ζάλη, τάση λιποθυμίας ή απώλεια συνείδησης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, απαιτείται άμεση ιατρική βοήθεια.

Γιατί συγχέεται με το έμφραγμα

Το σύνδρομο Takotsubo και το έμφραγμα μπορεί αρχικά να εμφανίζουν σχεδόν πανομοιότυπη εικόνα. Και στις δύο περιπτώσεις είναι πιθανό να εκδηλωθούν πόνος στο στήθος, δύσπνοια, μεταβολές στο ηλεκτροκαρδιογράφημα και αύξηση ορισμένων καρδιακών δεικτών.

Στο έμφραγμα, όμως, το πρόβλημα προκαλείται συνήθως από απόφραξη ή σοβαρή στένωση μιας στεφανιαίας αρτηρίας, με αποτέλεσμα ο καρδιακός μυς να μην λαμβάνει επαρκές οξυγόνο. Αντίθετα, οι ασθενείς με σύνδρομο Takotsubo συχνά δεν παρουσιάζουν σημαντικές αποφράξεις στις στεφανιαίες αρτηρίες.

Για να γίνει η διάκριση, οι γιατροί χρειάζεται να πραγματοποιήσουν εξετάσεις που αξιολογούν τη λειτουργία της καρδιάς, την κατάσταση των αγγείων και τη μορφολογία του καρδιακού μυός. Μέχρι να ολοκληρωθεί ο έλεγχος, ο ασθενής αντιμετωπίζεται συνήθως σαν να υφίσταται έμφραγμα, ώστε να μη χαθεί πολύτιμος χρόνος.

Ο ρόλος του έντονου στρες

Η ακριβής αιτία του συνδρόμου δεν έχει αποσαφηνιστεί πλήρως. Θεωρείται, ωστόσο, ότι σε αρκετές περιπτώσεις συνδέεται με μια απότομη και έντονη αύξηση των ορμονών του στρες, όπως η αδρεναλίνη και η κορτιζόλη.

Η εκδήλωσή του μπορεί να ακολουθήσει ένα ισχυρό συναισθηματικό γεγονός, όπως ο θάνατος ενός αγαπημένου προσώπου, μια σοβαρή οικογενειακή σύγκρουση, οικονομικά προβλήματα ή ένα έντονο σοκ.

Δεν προκαλείται, όμως, μόνο από ψυχολογικό στρες. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί έπειτα από σοβαρή ασθένεια, χειρουργική επέμβαση ή σωματικό τραυματισμό.

Η χαρακτηριστική σχέση ανάμεσα στην ψυχική επιβάρυνση και την καρδιακή λειτουργία έχει οδηγήσει ορισμένους ειδικούς να περιγράφουν το σύνδρομο ως ένα από τα πιο εντυπωσιακά παραδείγματα αλληλεπίδρασης μεταξύ ψυχικής και σωματικής υγείας.

Γιατί αφορά κυρίως στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση

Το σύνδρομο Takotsubo θεωρείται σχετικά σπάνιο, ωστόσο η μεγάλη πλειονότητα των περιστατικών καταγράφεται σε γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση, συνήθως γύρω στην έβδομη δεκαετία της ζωής.

Η μείωση των οιστρογόνων κατά την εμμηνόπαυση είναι γνωστό ότι συνδέεται με αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο, καθώς μπορεί να ευνοήσει μεταβολές στα λιπίδια και τα αγγεία.

Ωστόσο, δεν έχει τεκμηριωθεί ακόμη ένας σαφής, άμεσος μηχανισμός που να συνδέει την πτώση των οιστρογόνων με το σύνδρομο της «ραγισμένης καρδιάς». Η συχνότερη εμφάνισή του στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες αποτελεί αντικείμενο συνεχιζόμενης έρευνας.

Οι πιθανές επιπλοκές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λειτουργία της καρδιάς βελτιώνεται σταδιακά και δεν προκαλείται μόνιμη βλάβη. Αυτό, όμως, δεν σημαίνει ότι η πάθηση είναι ακίνδυνη. Κατά την οξεία φάση, μπορεί να εμφανιστούν καρδιακή ανεπάρκεια, σοβαρές αρρυθμίες, θρόμβοι, εγκεφαλικό επεισόδιο, καρδιογενές σοκ ή καρδιακή ανακοπή.

Παράλληλα, ορισμένοι ασθενείς εξακολουθούν να παρουσιάζουν συμπτώματα για μήνες μετά το επεισόδιο, όπως έντονη κόπωση, δύσπνοια και πόνο στο στήθος.

Μελέτες έχουν δείξει ότι ο καρδιακός μυς μπορεί να παραμένει διογκωμένος ή φλεγμονώδης για μεγάλο χρονικό διάστημα, γεγονός που ενισχύει την άποψη ότι η ανάρρωση δεν είναι πάντοτε τόσο γρήγορη ή πλήρης.

Πώς αντιμετωπίζεται

Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία που να στοχεύει αποκλειστικά στον μηχανισμό του συνδρόμου Takotsubo. Η αντιμετώπιση προσαρμόζεται στην κατάσταση κάθε ασθενούς και τις πιθανές επιπλοκές.

Μπορεί να χορηγηθούν διουρητικά για την ανακούφιση της δύσπνοιας, β-αναστολείς για τη μείωση της επιβάρυνσης της καρδιάς και, σε ορισμένες περιπτώσεις, αντιπηκτικά για την πρόληψη σχηματισμού θρόμβων.

Οι ερευνητές εξετάζουν, επίσης, κατά πόσο η μαγνητική τομογραφία καρδιάς μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό και την παρακολούθηση της φλεγμονής. Παράλληλα, μελετώνται θεραπείες που ενδέχεται να βελτιώνουν την παραγωγή ενέργειας στον καρδιακό μυ.

Πότε οι ταχυπαλμίες χρειάζονται έλεγχο

Οι ταχυπαλμίες κατά την εμμηνόπαυση είναι συχνές και δεν σημαίνουν απαραίτητα ότι υπάρχει σοβαρό καρδιολογικό πρόβλημα. Δεν πρέπει, όμως, να αγνοούνται όταν εμφανίζονται για πρώτη φορά, επιμένουν, επιδεινώνονται ή συνοδεύονται από άλλα ανησυχητικά συμπτώματα. Ο πόνος στο στήθος, η δύσπνοια, η λιποθυμία και η έντονη αδυναμία χρειάζονται άμεση ιατρική αξιολόγηση.

Η εμμηνόπαυση μπορεί να εξηγεί πολλές αλλαγές στο σώμα, δεν πρέπει όμως να χρησιμοποιείται ως αυτόματη απάντηση για κάθε νέο σύμπτωμα. Η έγκαιρη διερεύνηση είναι καθοριστική, ιδιαίτερα όταν η εικόνα μπορεί να παραπέμπει σε σοβαρό καρδιακό επεισόδιο.

Διαβάστε επίσης

Το έμφραγμα δεν απειλεί μόνο την καρδιά – Μεγαλώνει τον κίνδυνο νευρολογικών προβλημάτων

Ακραία ζέστη: Οδηγεί σε αλματώδη αύξηση καρδιακών περιστατικών – Ποιοι κινδυνεύουν περισσότερο

Θέλετε γερή καρδιά; Τα τρόφιμα που δεν πρέπει να λείπουν από το πιάτο σας